El
Dr. Marcelo Mongelós, Jefe de Residentes de la Cátedra y Servicio de
Otorrinolaringología del Hospital de Clínicas, explicó que por lo general luego
de cuadros virales pueden aparecer lesiones que afectan múltiples zonas de la
boca, en cambio, las ocasionadas por golpes son únicas, ambas por lo general se
curan en una a dos semanas.

“El
tratamiento se da con analgésicos y ungüentos anestésicos sobre las lesiones,
ya que en la mayoría de las cosas poseen dolores en las zonas”, acotó.

Pero
destacó que una ulceración que no sea dolorosa y no tenga mejoría en una o dos
semanas debe llamar la atención debido a que puede ser una patología neoplásica
(Masa anormal de tejido que aparece cuando las células se multiplican más de lo
debido o no se mueren cuando deberían. Las neoplasias son benignas)

“Existe
una patología que se llama estomatitis aftosa recurrente, la aparición de estas
lesiones puede ser por diversos factores como el estrés, tabaquismo, alcohol,
hipersensibilidad a alimentos ácidos, cítricos o picantes”.

Cuidados a
tener en cuenta

Si
una persona se encuentra con lesiones en la zona bucal debe evitar el consumo
de alimentos muy calientes, ácidos, picantes, cigarrillo, así como compartir
bombillas (mate o tereré), cubiertos entre otros elementos.

La
Cátedra y Servicio de Otorrinolaringología del Hospital de Clínicas cuenta con
un número para Teleconsultas, (0986) 272827 de lunes a viernes, de 07 a  13 horas.

El
Dr. Marcos Martínez, del Departamento de Nefrología Adultos del Hospital de
Clínicas, explicó que las formas graves de Covid tienen alto riesgo de requerir
terapia de sustitución renal o hemodiálisis.

“Publicaciones
internacionales señalan que cerca del 20 % de los pacientes ingresados a UTI
por esta enfermedad requerirá diálisis”, explicó.

En
cuanto a la gravedad del daño que puede ocasionarse en los riñones, el
nefrólogo resaltó que todo depende del estado general del paciente y el
diagnóstico previo, ya que si es una persona que no padece de enfermedades de
base, tiene mayores posibilidades de recuperar la función renal.

Situación en
Clínicas

El
Hospital de Clínicas ha destinado cuatro máquinas de hemodiálisis para el área
de Contingencia y la Terapia de pacientes Covid, ante la demanda, también se
dispuso en el Departamento de Nefrología Adultos la organización de turnos para
pacientes renales con requerimiento de diálisis. Actualmente unos 50 al mes con
diagnóstico de Covid reciben tratamiento dialítico en el hospital.

Es
importante tener en cuenta seguir con los protocolos sanitarios para evitar
contagios, en el caso de las personas que estuvieron en contacto con algún caso
positivo, estar en alertas ante los síntomas y en la medida de las
posibilidades guardar aislamiento hasta tener un resultado y para aquellos recuperados
de Covid, es necesario hacer el seguimiento médico para verificar el estado de
salud y evitar complicaciones post Covid.

La
Prof. Dra. Fátima Agüero, especialista de la Cátedra y Servicio de Dermatología
del Hospital de Clínicas, explicó que los síntomas de covid en la piel se ve en
más del 20% de los casos, en los inicios de la enfermedad.

“En
ciertos estudios dermatológicos realizados a nivel mundial se pudieron
identificar alteraciones cutáneas y clasificarlas en grupos como:
Pseudoperniosis, vesiculosas, urticariformes, maculopapulares y
livedo/necrosis”, acotó.

Atención a
las alteraciones en la piel

Según
la Dermatóloga es importante prestar atención ante cualquier cambio en la piel,
como erupciones, enrojecimientos o picazones, pues estos también pueden ser
señales de alerta.

En
el caso de las pseudoperniosis pueden ser erupciones de color rojo/violáceas
acrales en manos y pies, estas lesiones aparecen en etapas tardías, durando 10
a 15 días en pacientes jóvenes, asociadas a pronósticos menos graves de
covid-19.

Las
erupciones vesiculosas son ampollas similares a las que aparecen en la
varicela, durando alrededor de 10 días en pacientes con un estadio intermedio
de la enfermedad.

Entre
las ronchas que se presentan súbitamente en el tronco o en todo el cuerpo,
causando mucha picazón, inflamación o edema de la mucosa se encuentran las
lesiones urticariformes. Estas son consideradas que aparecen con los primeros
síntomas del covid.

Máculo-pápulas,
se trata de unas lesiones como manchas rosadas a rojizas planas o levemente
sobreelevadas similares a las que se observan antes, durante o después de otras
enfermedades virales como el dengue o cuadros gripales, siendo la manifestación
cutánea más frecuente.

En
una relación del 6% de pacientes con lesiones violáceas, las mismas pueden
tener forma de red, similares a las que se producen cuando se expone
prolongadamente a una fuente de calor. En jóvenes puede ser transitorio y
benigno, mientras que en adultos mayores con covid, es asociado a casos graves
y el 10% de relación con mortalidad.

Finalmente,
la Prof. Dra. Agüero destacó que esta enfermedad tiene diversas manifestaciones
durante su proceso infeccioso, así como en el periodo de post covid, observando
a pacientes que desarrollaron otras patologías virales como herpes zoster,
pitiriasis rosas, eritemas infecciosos y reacciones adversas a fármacos.

La
Prof. Dra. Galeano manifestó que la Covid-19, es una enfermedad que causa varios
trastornos en el organismo. Se registran cuadros de encefalitis,
polineuropatía, síndrome de Guillain-Barré (SGB), con trastornos en los nervios
periféricos de los cuatros miembros. Asimismo mielitis, inflamación de la
médula cervical  o dorsal, la acentuación
de dolores, por ejemplo si ya se estaba con dolor lumbar, empeora la patología.

Produce
trombosis, angina cerebral y obstrucción en miembros inferiores y el paciente
debe recibir anticoagulantes por lo menos seis meses, generalmente. Se ven además
casos de accidente cerebrovascular (ACV), hemorragias, infartos y neuromielitis
óptica.

“El
ACV es más frecuente generalmente al mes de producirse la Covid y en otras en
la etapa aguda; también puede haber afectación de par craneal”, dijo la
especialista.

Otra
causa de consulta en situación del Covid, es la pérdida del gusto y del olfato
como manifestación neurológica, parálisis facial, agravamiento de migrañas,
trastorno de la memoria, ya que el paciente tiene dificultad para recordar
experiencias vividas, así como fatiga y cansancio.

“Salvo
excepciones, mayormente los pacientes que presentan falta del gusto y del
olfato no se complican ni se internan”, indicó la jefa de departamento.

Para
evitar el contagio y propagación del Covid-19, es fundamental seguir con las
medidas de protección como el lavado frecuentes de manos, uso de tapabocas y
distanciamiento social.

La
actividad está enfocada a temas no convencionales, como ser la disfunción
eréctil, el consumo de tabaco por diabéticos o el manejo de la dieta en días
festivos, que muchos pacientes no suelen preguntar y que preocupan a los
especialistas. Durante la transmisión, los interesados tendrán un espacio para
realizar consultas a los profesionales médicos.

Según
el Ministerio de Salud, la prevalencia de la diabetes en nuestro país es del
9,7 %. El 90% de las personas diabéticas cuenta con diabetes tipo 2, el 10%
presenta diabetes tipo 1, y en este último, la mayoría de los afectados son
niños. El tratamiento del diabético es de por vida. Al año, el paciente
requiere de 3 a 4 consultas, al igual que exámenes de laboratorio.

En
este contexto, la Sociedad Paraguaya de Endocrinología y Metabolismo y el
Departamento de Endocrinología del Hospital de Clínicas organizan para el
sábado 21 de noviembre de 9:00 a 11:45 el conversatorio virtual denominado “Cosas que te preocupan a vos y le preocupan
a tu endocrinólogo«, dirigido a pacientes que tendrán la oportunidad
de realizar consultas a los profesionales médicos, que se referirán a ocho
temas alternativos que no suelen incluirse en la educación convencional acerca
de la diabetes.

“Lo
que haremos en las exposiciones será tratar de responder algunas preguntas que
tienen los pacientes en consultorio y que no se animan a preguntar y algunas
cosas que a los endocrinólogos nos preocupa que nuestros pacientes no
entienden”, señaló el Dr. Elvio Bueno, presidente de la Sociedad Paraguaya de
Endocrinología.

El
evento será transmitido a través del Facebook Live de la Sociedad Paraguaya de
Endocrinología y Metabolismo, y habrá un espacio para preguntas y respuestas.
La actividad cuenta con el apoyo de Sanofi Diabetes.

Los temas a
abordarse serán:

1.      ¿Qué
tipo de diabetes tengo, Doctor? Dra. Ana Iris Ramírez

2.      ¿Es
peligroso tomar medicamentos para la disfunción eréctil? Dr. Aldo Benitez

3.      ¿Cómo
puede manejar una persona con diabetes su dieta si va a ir a una fiesta, un
festival gastronómico al interior, Semana Santa o San Juan? Dra.  Maura Arce

4.      ¿Por
qué no debería una persona con colesterol alto o hipertensión arterial
suspender su medicación, aunque sus cifras sean “normales”? Dra. Liz Valinotti

5.      ¿Por
qué es tan malo para una persona con diabetes fumar? Dr. Sebastián Velázquez

6.      ¿Cuánto
de alcohol y que tipo de bebidas puede tomar una persona con diabetes? Dra.
Violeta Jiménez

7.      ¿Se
cura la diabetes? ¿Una vez que empiezo con la insulina, ya no la voy a poder
dejar? Dra. Fabiola Romero

8.      ¿Cómo
manejar los bajones de azúcar (las hipoglucemias)? Dra. Rosa Vega

Más datos
sobre el Día Mundial de la Diabetes

El
Día Mundial de la Diabetes es la campaña de concienciación sobre la diabetes
que fue instaurado por la Federación Internacional de Diabetes (FID) y la
Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1991, como respuesta al alarmante
aumento de los casos en el mundo. Su propósito es dar a conocer las causas, los
síntomas, el tratamiento y las complicaciones asociadas a la enfermedad.

Se escogió esta fecha por ser el aniversario del nacimiento de Frederick Banting quien, junto con Charles Best, concibió la idea que les conduciría al descubrimiento de la insulina, en octubre de 1921.

Se va a transmitir a través de Facebook live https://www.facebook.com/spendocrino/