El Dr. Edgar Vera, jefe de Sala de la Unidad de Miembro Inferior de la Cátedra y Servicio de Traumatología, manifestó que los especialistas de la misma se encargan de las patologías del muslo, piernas, tobillos y pies y que en la fecha se está realizando una jornada de cirugías de miembro inferior, y de alta complejidad donde tres pacientes, todos ellos con cirugías muy demandantes, están siendo atendidos.

“El primer caso es una paciente con un defecto óseo muy importante, con una pérdida de la sustancia ósea de casi doce centímetros y le estamos realizando retiro de material y utilizando injerto del Banco de Huesos y Tejidos”, amplió.

Así también, el profesional explicó que el segundo caso es una reconstrucción del pie de un paciente con artritis reumatoidea, que debido a la deformidad de la patología en sí, esto le impide caminar, y el último caso es una paciente con una fractura mal consolidada del tobillo, que se va a reparar en la totalidad para que ese miembro sea funcional de vuelta.

“El primer objetivo de estas jornadas es ayudar al paciente principalmente, y en segundo lugar formar a los cirujanos y residentes, ya que como son cirugías de alta complejidad, no solo se forma a los residentes, sino a todos los médicos ya especializados en traumatología ya que son cirugías que no son comunes de ver en el día a día, en síntesis, es para el beneficio de todo el Hospital de Clínicas en general”, amplió.

Los pacientes sometidos a dichas cirugías quedarán hospitalizados hasta recibir el alta médica en días más, de manera a observar la evolución postoperatoria y posteriormente los controles necesarios para completar la recuperación en su totalidad.

Participaron de la jornada el jefe de la Unidad, Dr. Juan Villalba; el Dr. Jorge Romero, especialista en pie; el Dr. Rodrigo Cáceres y el Dr. Edgar Vera. Los residentes doctores Roque Martínez y Gabriel Acuña.

Traumatología atiende en consultorio de lunes a viernes a partir de las 07:00 en la Torre de Consultorios, así como las sub especialidades de columna, rodilla, manos (todo miembro superior e inferior), cadera, ortopedia infantil, tumores. En tanto la parte de infectados tiene su área de atención en la sede de Sajonia.

Mencionó que actualmente se encuentran 15 pacientes internados en el área respiratoria con diagnóstico de Covid-19, con la particularidad que en su mayoría no presentan cuadros graves en principio, a excepción de algunos pacientes con comorbilidad. La mayoría de los internados cuentan con las vacunas contra el Covid. “Entonces se tuvo un repunte considerable en las consultas en el área respiratoria donde se quintuplicaron las atenciones de forma diaria.”, mencionó el coordinador médico.

Indicó que generalmente los cuadros respiratorios que se diagnostican son catarrales, faringitis, congestión nasal  y bronquitis aguda. El bloque respiratorio tiene una capacidad para 30 pacientes internados.

Las pruebas para influenza se realizan para pacientes internados y personal de salud, no así para pacientes de consultas externas. Asimismo se tiene restricción del antígeno para Covid de pacientes externos, ya que se prioriza a pacientes internados.

“Se tiene nuevamente reposo y aislamiento de personal de salud de este Hospital debido al Covid-19, sin mucho impacto global aun para el funcionamiento, así como otro grupo importante por otras patologías respiratorias”.

El paciente que desarrolla síntomas respiratorios, tos, fiebre y dolor de cuerpo debe aislarse desde el principio de las primeras señales, sobre todo si tuvo contacto con algún paciente con Covid. Además de tomar todas las medidas sanitarias establecidas, como el uso de tapaboca, lavado frecuente de manos, aislarse y realizarse la prueba para descartar o confirmar el cuadro.

Recalcó que es importante tomar las medidas preventivas para evitar la propagación de virus respiratorios y coronavirus.

Entre tanto la Jefa de la Terapia central del Hospital de Clínicas, Prof. Dra. Belinda Figueredo indicó que, actualmente en la Unidad de cuidados intensivos de Adultos de encuentran internados cinco pacientes con cuadros respiratorios complicados.

Finalmente cabe recordar que el Vacunatorio del Hospital continúa abierto para las inmunizaciones contra influenza y covid para niños y adultos en la Policlínica o Torre de Consultorios (Adultos) de 07: a 12:00 horas, Bloque Upa (Pediátrico) de 07:00 a 12:00 y de 13 a 16:30 horas. Con la salvedad que los Adultos a la tarde también pueden ser vacunados en el Bloque Pediátrico.

El referido trastorno mental últimamente se observa muy frecuentemente en niños que están en un ambiente donde existe violencia intrafamiliar, donde hay disfunción intensa, abuso sexual, entre otros factores predisponentes. Igualmente, se presenta de manera secundaria al bullying  escolar que antes se conocía como acoso o maltrato escolar.

Resaltó que, a los niños, a diferencia de los adultos, les cuesta expresar la frase “estoy triste”. Por ello, el especialista instó a estar atentos cuando el niño empieza a aislarse mucho más, ya no comparte con sus amigos, deja de jugar y a hacer cosas que antes le divertía o distraía como hacer deporte e incluso ya no quiere ir al colegio.

Mencionó que otras señales a tener en cuenta es que empieza a manifestar dolores. “Le duele la panza cada tanto o la cabeza, se queja de malestares físicos sin explicación, por lo que es recomendable hacerle una evaluación por un psiquiatra infantil, porque lo más probable es que sea una depresión enmascarada”, afirmó.

Recalcó que generalmente la depresión en niños se manifiesta con signos y síntomas físicos antes que psicológicos, y estos últimos suelen aparecen luego de la consulta. El doctor indicó que ante los signos y síntomas compatibles con depresión los padres o tutores deben llevar a consulta al pequeño.

Destacó que existen las herramientas terapéuticas. “Vamos a trabajar con el niño para ayudarle a enfrentarse a esas situaciones que le generan dolor, y no porque va a desaparecer el dolor, sino porque le vamos a dar estrategias de regulación emocional. En caso necesario utilizaremos fármacos, siempre basados en la evidencia, y también ayudaremos a la familia a adquirir habilidades para poder soportar la situación y para poder darle apoyo al niño”, acotó.

Para agendar un turno para las consultas se debe llamar al 0962 440.001de 8:00 a 10:00, de lunes a viernes.

Es por eso que la Lic. Rocío Argüello, Nutricionista de la Unidad Multidisciplinaria de Tratamiento de la Obesidad del Hospital de Clínicas de la FCM-UNA, explicó que el día de San Juan no es solamente para enfocarse en las comidas.

“Se puede aprender a disfrutar de todo, no solo poner nuestro foco en las comidas típicas”, acotó.

Se debe tener cuenta que las comidas tradicionales son una fuente de carbohidratos, pero estos son complejos ya que sus principales ingredientes son almidón, harina de maíz, entre otros, también algunas de ellas poseen grasas, pero no del todo saludables al ser saturadas, es por eso que cuidar las porciones es la clave para disfrutar de estas comidas.

Por ello lo indicado es no abusar con las mismas, buscando comerlas en sus versiones originales, pero en la porción justa. Si son las comidas típicas en versiones de bocaditos, se puede consumir de 4 a 5 de las mismas, mientras que, si tenemos en tamaños grandes, es bueno optar por 1 o 2 de esas porciones de comida.

Otro dato importante es que si las personas poseen alguna patología como diabetes o hipertensión deben ser conscientes que el abuso de las comidas no es conveniente, así como las personas celíacas deben tener cuenta la preparación para evitar la contaminación en lo que consumen.

Finalmente, la Lic. Argüello resaltó que se debe disfrutar de las comidas, sin el exceso, ni restringirse y aislarse por estar a dieta, ya que estos días festivos son también para compartir y no solo enfocarse en la comida.

El Vacunatorio del Hospital de Clínicas de la Facultad de Ciencias Médicas de la UNA, desde hoy 22 de junio dispone de vacunas contra el Virus de Papiloma Humano (VPH), para niñas a partir de 9 años cumplidos en adelante.

La Dra. Laura Duarte, coordinadora de la Unidad Pediátrica Ambulatoria y del Vacunatorio del Hospital de Clínicas comentó que dichas vacunas por lo general se aplican en las escuelas, pero que a raíz de la pandemia hay muchos retrasos para completar el esquema.

“El nivel de cobertura que tenemos en el país es muy bajo, entonces planteamos a la región del programa ampliado de inmunización (PAI), de tal manera a tener las vacunas y ponerlas a disposición de la comunidad. Aquellas niñas que ya cumplieron los nueve años o que hayan recibido la primera dosis, pueden acercarse hasta el Hospital de Clínicas para completar el esquema o dar la primera dosis”.

La vacuna contra el VHP se aplica con un intervalo de seis meses cada una, si la niña empieza a los nueve años recibe dos dosis, y las de 15 años para arriba, tres dosis, dependiendo del caso.

“Ésta vacuna tiene como objetivo prevenir la infección por el virus de papiloma humano, responsable del cáncer de cuello uterino, una de las patologías más frecuentes en nuestro país que afectan a mujeres, entonces si se puede prevenir la infección también se puede prevenir el cáncer”, indicó la coordinadora.

Otras vacunas

En el marco del Plan Nacional de Vacunación que lleva adelante el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, las personas interesadas en recibir otras vacunas pueden acercarse hasta el vacunatorio ubicado en la Unidad Pediátrica Ambulatoria (UPA) de 07:00 a 11:30 y de 13:00 hasta las 17:00 horas.

La profesional manifestó que además prosiguen con la campaña de vacunación contra el sarampión, papera y rubéola (SPR), la poliomielitis y la fiebre amarilla. Así también dosis trivalentes contra la Influenza, que incluyen las dos cepas A y B y contra COVID 19.

El Prof. Dr. Akira Kikuchi, especialista de la Cátedra explicó que estas intervenciones quirúrgicas ayudan a subsanar la demanda de pacientes en lista de espera. En esta ocasión los pacientes que fueron sometidos a cirugía corresponden a los denominados infectados, provenientes de otras instituciones, así como del Hospital de Clínicas.

“El contar con un área de infectados nos convierte en una institución de referencia en cuanto a este tipo de cirugías, teniendo en cuenta que el tratamiento es largo, la solvencia del mismo, ya que se necesitan camas para albergar a los pacientes que suelen estar internados aproximadamente un mes y medio debido a las infecciones”, acotó.

Cabe resaltar que el área de Infectados de la Cátedra de Ortopedia y Traumatología se encuentra en el Hospital de Clínicas (Sajonia), brindando una sala exclusiva para dichos pacientes, con 18 camas, algunas de ellas aisladas para casos de bacterias resistentes, recibiendo a pacientes de todo el país.

Por otra parte, el Prof. Dr. Rubén Morel mencionó que se realizaron cirugías de miembros superior e inferior. Son pacientes infectados post operados con patologías crónicas de infección periprotésicas, por lo general luego de la primera cirugía tuvieron infecciones y el trabajo realizado en estas intervenciones son para el lavado y retiro de los materiales.

El proceso realizado durante la jornada es el siguiente, se llevan a cabo las cirugías, posterior a eso los pacientes vuelven a ser trasladados a la sala de internados infecciosos en Sajonia, y para ciertos casos se cuenta con una sala provisoria aislada en el área de internados de Traumatología, a fin de no tener contacto con otros pacientes.

“Tenemos una infección periprotésica de cadera en la cual se le retira la prótesis y se realiza un buen lavado, así como intervenimos en infecciones a nivel de la tibia, además de dos húmeros con osteomielitis”.

Se debe recalcar que este tipo de cirugías son costosas y se viene trabajando en conjunto con el Pabellón Quirúrgico Central del Hospital de Clínicas y el Departamento de Control de Infecciones Intrahospitalarias y Epidemiología.