Advirtió que el virus seguirá circulando por lo que recomendó vacunarse para proteger sobre todo a los grupos de riesgo en esta temporada.

Un fallecido por COVID semana 24 (hasta el viernes 23 de junio), según el Ministerio de Salud: https://dgvs.mspbs.gov.py/reporte-covid-19/

“El COVID-19 sigue siendo un problema del cual nos tenemos que ocupar. La prevención del COVID-19, sobre todo de las formas graves, las hospitalizaciones y la muerte, por medio de la inmunización, es muy importante hacerlo con vacunas que estén dirigidas al tipo de variantes que tenemos circulando en este momento, por eso la importancia de utilizar nuevas vacunas, de utilizar la vacuna bivalente”, señala la experta, quien a renglón seguido agrega que “por más que tengan varias dosis de la vacuna monovalente para estar verdaderamente protegidos hay que aplicarse las bivalentes anuales”.

Cahn -quien además es actual presidenta de la Sociedad Argentina de Vacunología y Epidemiología (SAVE)- recuerda el gran impacto que tuvo el COVID-19 en el mundo, que según la OPS/OMS, causó 192 millones de casos a nivel mundial con casi tres millones de muertes.

COVID prolongado y sus secuelas en la salud integral

Cahn manifiesta que más del 40 % de las personas que padecieron el virus pueden tener síntomas persistentes después de tres meses, lo cual implica un gran impacto en la calidad de vida.

“Un impacto que dejó el COVID-19 el que no hay que dejar de hablar son las secuelas, en cuanto a salud mental, economía, salud física; es decir, hay secuelas en la salud integral, como diabetes, afecciones cardiacas, problemas de coagulación, afecciones neurológicas, la depresión, ansiedad, entre otros como efectos posteriores a la exposición al virus”, puntualiza.

¿Qué son las vacunas ARNm?

Las vacunas de ARN mensajero (ARNm), como la Moderna contra el COVID-19, enseñan a las células a producir una proteína que desencadena una respuesta inmunitaria para prevenir futuras infecciones. Sus ventajas son que permite un desarrollo rápido, una elaboración a gran escala y sobre todo, las principales ventajas tienen que ver con la efectividad y la seguridad”, sostiene Cahn.

Sociedad Paraguaya de Infectología insta a vacunarse

En su último comunicado del 14 de junio 2023, la Sociedad Paraguaya de Infectología (SPI) apoya la vacunación contra el COVID-19, debido a los reportes del Ministerio de Salud en relación al ascenso de la circulación de virus respiratorios, siendo el coronavirus (SARS-CoV-2) uno de los más frecuentes. De los 93 fallecimientos registrados por enfermedades respiratorias, 73 fueron por COVID-19, 7 por influenza, 6 por virus sincicial respiratorio, 3 por Adenovirus y 3 por coinfecciones.

Esquema de vacunación con la vacuna Bivalente Moderna en Paraguay

A partir del 19 de junio 2023, toda persona de 6 años en adelante puede recibirla, sin necesidad de contar con el esquema primario de vacunación contra el COVID 19.

La vacuna bivalente Moderna protege contra la variante original Wuhan y contra la variante Ómicron, es de dosis única y anual. Forma parte del Programa Nacional de Inmunizaciones y está disponible de forma gratuita en centros vacunatorios del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Las embarazadas podrán recibir la vacuna habiendo cumplido 12 semanas de gestación, con indicación médica.

Sin embargo, la experiencia develó algunas falencias que requieren mayor capacitación del personal de blanco y que en su momento estaban ante un enemigo totalmente desconocido y altamente peligroso.

Es por eso que la Asociación Paraguaya de Enfermería organizó el decimoquinto congreso, unas jornadas científicas, de conocimiento del cual participaron trabajadores de blanco de diferentes ciudades del país, además de profesionales de Clínicas, Ips y Hospitales del área central y Asunción, en donde de forma unánime destacaron la importancia de estos encuentros para afrontar en el futuro crisis sanitaria como del coronavirus.

Fue muy emotivo para todos ellos reencontrarse después de 2 años de pandemia en donde tuvieron que sortear situaciones realmente difíciles, sin embargo reafirmaron su compromiso de seguir brindando un servicio de calidad a toda la población.

Recordaron que fueron 76 las víctimas de la pandemia, trabajadores de diferentes puntos del país.

“Después de una pandemia mundial que sacudió el sistema de salud de los establecimientos más preparados, estamos convencidos de que la capacitación es la clave para superar una crisis sanitaria”, indicó Mirna Gallardo, presidenta de la Asociación Paraguaya de Enfermería.

“Se siente una inmensa emoción reencontrarnos después de este tiempo oscuro en materia de salud”, dijo en la apertura del Congreso.

Gallardo destaco la participación de los jóvenes estudiantes de la carrera de enfermería. “El desafío para todos los jóvenes es de liderar, de llevar adelante ese rol  tan fundamental para ser excelentes profesionales el día de mañana, es una fiesta científica, de conocimiento”, indicó.

“Una enfermera debe marcar las pautas, es el futuro que nuestro país necesita  para llegar a la salud para todos”, concluyó.

Mencionó que actualmente se encuentran 15 pacientes internados en el área respiratoria con diagnóstico de Covid-19, con la particularidad que en su mayoría no presentan cuadros graves en principio, a excepción de algunos pacientes con comorbilidad. La mayoría de los internados cuentan con las vacunas contra el Covid. “Entonces se tuvo un repunte considerable en las consultas en el área respiratoria donde se quintuplicaron las atenciones de forma diaria.”, mencionó el coordinador médico.

Indicó que generalmente los cuadros respiratorios que se diagnostican son catarrales, faringitis, congestión nasal  y bronquitis aguda. El bloque respiratorio tiene una capacidad para 30 pacientes internados.

Las pruebas para influenza se realizan para pacientes internados y personal de salud, no así para pacientes de consultas externas. Asimismo se tiene restricción del antígeno para Covid de pacientes externos, ya que se prioriza a pacientes internados.

“Se tiene nuevamente reposo y aislamiento de personal de salud de este Hospital debido al Covid-19, sin mucho impacto global aun para el funcionamiento, así como otro grupo importante por otras patologías respiratorias”.

El paciente que desarrolla síntomas respiratorios, tos, fiebre y dolor de cuerpo debe aislarse desde el principio de las primeras señales, sobre todo si tuvo contacto con algún paciente con Covid. Además de tomar todas las medidas sanitarias establecidas, como el uso de tapaboca, lavado frecuente de manos, aislarse y realizarse la prueba para descartar o confirmar el cuadro.

Recalcó que es importante tomar las medidas preventivas para evitar la propagación de virus respiratorios y coronavirus.

Entre tanto la Jefa de la Terapia central del Hospital de Clínicas, Prof. Dra. Belinda Figueredo indicó que, actualmente en la Unidad de cuidados intensivos de Adultos de encuentran internados cinco pacientes con cuadros respiratorios complicados.

Finalmente cabe recordar que el Vacunatorio del Hospital continúa abierto para las inmunizaciones contra influenza y covid para niños y adultos en la Policlínica o Torre de Consultorios (Adultos) de 07: a 12:00 horas, Bloque Upa (Pediátrico) de 07:00 a 12:00 y de 13 a 16:30 horas. Con la salvedad que los Adultos a la tarde también pueden ser vacunados en el Bloque Pediátrico.

La Dra. Sandra Samudio, jefa de la Urgencia Polivalente y el Bloque Respiratorio de Adultos del Hospital de Clínicas – FCMUNA detalló la situación en cuanto a los cuadros respiratorios en adultos.

“Estamos un poco preocupados porque existe un aumento paulatino, lento pero preocupante, en el sentido de que se van duplicando los números de consultas en el área respiratoria. La contingencia Covid ya se ha dado de baja a nivel país prácticamente pero el hospital de Clínicas tuvo la visión de seguir dejando el área del modular respiratorio para la asistencia de estos pacientes, justamente previendo que vendría los meses de otoño/invierno, en los que las enfermedades respiratorias de por sí tienen un ascenso. Estamos viendo actualmente existe aún la circulación del virus SARS-CoV-2, pero también tenemos notificadas la circulación de influenza A y B”.

Durante el último fin de semana se registró un promedio de 30 a 40 consultas por día. En el área de internación, los pacientes con cuadros respiratorios delicados a los que se suman cuadros de patologías de base que requieren internación.

“Hoy lunes en la sala de internación por cuadros respiratorios tenemos 12 pacientes, de esos, tres son casos confirmados de covid, cuadros no graves que no requieren de Terapia, pero que requieren internación. Otros nueve son respiratorios en espera para descartar o confirmar Covid. El viernes 20 tuvimos un pico de 45 consultas; el sábado y domingo alrededor de 25 consultas por cuadros respiratorios. Los pacientes con influenza en un 99% son de manejo ambulatorio, no se están viendo aun casos graves de la enfermedad”, afirmó la Dra. Samudio.

Recomendaciones

“La sugerencia para toda la población, sobre todo la vulnerable,  es ponerse la vacuna contra la influenza. Tomar las mismas medidas sanitarias para el covid: higiene de manos, uso de barbijos, aunque no sea obligatorio, no está demás y el auto aislamiento cuando uno presenta síntomas de gripe”.

Los síntomas de la Influenza leve, son fiebre, congestión nasal, chorreo de nariz, dolor de garganta, tos seca, “son cuadros que denominamos de las vías aéreas superiores. La influenza también puede tener complicaciones como la neumonía”, explicó la profesional.

Pediatría

Virus como el respiratorio sincitial, adenovirus y otros están causando mucho impacto en el área de pediatría donde hay un aumento bastante considerable y preocupante con casos que requieren de internación considerados de moderados a graves. “En adultos hasta ahora no tenemos notificado la aparición de estos virus”, acotó la Dra. Samudio.

Asimismo, refirió que el último número grande de covid registrado en el centro asistencial fue la semana pasada, con 5 pacientes internados. “Afortunadamente ninguno de ellos grave, la cantidad de pacientes disminuyó notoriamente y estamos esperando el día cero”.

Sobre los tiempos duros de la pandemia, recordó que fue todo un desafío para el hospital, en todos los aspectos, donde el más preocupante fue sin duda el tema presupuestario puesto que absorbía gran parte del paupérrimo presupuesto con que contaba la institución. Situación que continúa  repercutiendo en la falta de insumos.

“Eso es algo que hasta ahora estamos sintiendo, pero gracias al convenio con el Ministerio de Salud estamos paliando gran parte de esos inconvenientes”, acotó.

Cabe mencionar que recientemente el Hospital de Clínicas habilitó nuevamente las consultas presenciales en Consultorios Externos Adultos que atiende entre 9.500 y 10.000 mil consultas al mes. Mientras que el Servicio de

Emergencias de Adultos atiende un aproximado de 140 consultas por día.

Respecto al cobro de aranceles por evento, explicó que se implementó con la idea disminuir el calvario de los familiares y pacientes durante la internación en urgencias, ya que cualquier estudio de diagnóstico o tratamiento, requiere la realización de trámites por cada orden de estudio que indique el médico. Entonces a modo de simplificar y unificar trámites se optó por el pago único.

Señaló que estadísticamente, el Servicio de Emergencias de Adultos de la FCM-UNA tiene un promedio de internación de tres días por paciente. Lo que significa que el familiar debe realizar gestiones mínimamente 20 veces entre el Servicio Social y la Caja. “Esa fue la finalidad inicial, simplificar las gestiones tanto para el familiar como al paciente y como efecto paralelo la unificación de aranceles, porque haciendo cálculos, los pacientes en su mayoría son exonerados del pago de aranceles, que además tienen costos hospitalarios”.

Dijo que en estos primeros días de implementación han tenido buena receptividad por parte de los usuarios, sobre todo por la simplificación de trámites o gestiones. Así como el personal médico y de enfermería al facilitarles su trabajo y la fluidez para una mejor atención del paciente.

Sobre el Bloque modular de Contingencia Respiratoria habilitado en el predio hospitalario con ayuda del Ministerio de Salud Pública para la atención exclusiva de pacientes con Covid; refirió que continuará funcionando como parte del sistema de atención del Servicio de Emergencias de Adultos, pero como área de pacientes respiratorios. Posteriormente y en caso que se requiera, podrá ser utilizado para otras contingencias sanitarias como el dengue.

El jefe de Gabinete Civil, Hernán Hutteman, anunció en la mañana de este martes en una conferencia de prensa en el Palacio de López que la decisión del Gobierno es no volver a emitir los decretos que establecen las medidas sanitarias.

«Ya no contaremos con decreto», enfatizó y recalcó que seguirá vigente el uso de tapabocas, puesto que se rige por la Ley 6699 que dispone el uso de mascarillas en lugares cerrados por la pandemia del Covid-19.

«¿Esto implica que la pandemia ha terminado? No, la pandemia no ha terminado. No significa que la situación de emergencia sanitaria haya terminado. Lo que significa es que los esfuerzos del Gobierno van a abocarse totalmente a la vacunación, porque creemos que esa es la clave para salir de esto», expresó.

El Poder de Ejecutivo dejará de emitir disposiciones por la pandemia tras casi dos años. El presidente de la República, Mario Abdo Benítez, comenzó a disponer medidas de restricción en marzo del 2020 tras la confirmación del segundo caso de contagio en el país.

Pasarán a quedar sin efecto las disposiciones que regían para comercios, centros de trabajo, establecimientos, oficinas corporativas, locales gastronómicos, eventos sociales, culturales, deportivos, velatorios, visitas en los centros penitenciarios, para universidades, colegios y escuelas.

Hutteman afirmó que la situación de estos tiempo es muy diferente a la de hace dos años, por lo que la Presidencia decidió tomar esta decisión. «Ya sabemos cómo comportarnos y es una responsabilidad de todos tratar de salir de esta situación, pero la clave está en la vacuna», insistió.

Borba además agregó que todavía regirá la presentación de carnet de vacunación contra el Covid para el ingreso al país.

En la conferencia de prensa también indicó el ministro de Educación, Juan Manuel Brunetti, que el protocolo para los colegios y las escuelas sufrirán modificaciones tras la eliminación de las medidas sanitarias.

«El protocolo va a sufrir ajustes a partir del miércoles, estamos eliminando el PCR en los docentes. Esperamos que todos los docentes estén todos vacunados. Pero, ya no habrá la exigencia de hacer el test cada 15 días. Vamos a estudiar cuando va a ser el momento de levantar el distanciamiento en las aulas», sostuvo.

En cuanto a las medidas económicas, el titular del Ministerio de Hacienda, Óscar Llamosas, comunicó que se mantendrán en vigencia para seguir ayudando a sectores afectados. Se refirió a la continuidad del subsidio del Instituto de Previsión Social (IPS) a trabajadores suspendidos, las medidas tributarias para sectores tales como las del turismo y la hotelería. Fuente: ÚH.