Como el virus se traslada a través del mosquito, es fundamental la prevención, eliminando los criaderos del Aedes aegypti, transmisor de las infecciones arbovirales. Los criaderos de larvas se dan en aguas estancadas y el clima nuestro es propicio puesto que se dan días de lluvias y posteriormente calor; quedando charcos, acumulación de aguas en botellas o recipientes, neumáticos y es ahí donde se debe apuntar para la prevención.

Existen otras maneras de prevenir, utilizando repelentes y mosquiteros. Pero detener la enfermedad se hace eliminando los criaderos de mosquitos, recalcó la profesional.

Las características de arbovirosis, dengue, zika y chikungunya, son muy similares, pero en el chikungunya lo que se rescata es el dolor articular muy intenso que afecta en la movilidad de las articulaciones que hace que la persona en ocasiones quede en cama. A veces, una vez culminado el cuadro virósico, la persistencia de algunas secuelas en las articulaciones puede durar un periodo de tiempo largo.

Principales síntomas

La fiebre es la principal característica, a partir de ahí se presume todas las virosis, predomina el dolor articular acompañado de dolor de cabeza, como peculiaridad detrás de los ojos. Asimismo, se dan lesiones cutáneas rojizas que levemente producen picazones; aparecen al cuarto o quinto día de la enfermedad.

Lo que se está viendo en esta epidemia y que es muy llamativa son casos muy graves en pacientes vulnerables como adultos mayores y en aquellos con algún grado de comorbilidad o enfermedades preexistentes sobre todo problemas renales, cardiacos, hepáticos, pacientes con secuelas de ACV, desnutrición, en ellos se dan las formas graves en los que se producen shock, que puede ser debido a la extravasación , que es la fuga capilar que se da en esta enfermedad o a una disfunción que produce el virus en el corazón que hace que la circulación se limite y por lo tanto bloquea el riñón y entra en una falla renal que a veces requiere diálisis. “Lastimosamente hemos tenido casos incluso en pacientes más jóvenes donde se han dado decesos, en casos sospechados”, indicó

Uso de repelentes

En cuanto al uso de repelentes, la profesional mencionó que se debe reforzar la aplicación porque no persiste por mucho tiempo la acción. Los picos en el que este vector ronda más son al amanecer y al atardecer, ante lo cual es recomendable aplicarse repelentes para dormir y sobre todo si se realiza caminatas o actividades físicas al aire libre. Además, es importante adoptar otras medidas como el mantener las puertas y ventanas cerradas en las casas, cortar las plantas, tirar aguas estancadas.

En el caso de la chikungunya se produce lesiones en piel que hace que se inflame, lo que produce picazón y al momento de la curación ya cuando el edema retrocede, a veces se da una descamación leve que suele ser características de algunas virosis.

Lo otro también importante es que se ven secuelas alejadas, donde el virus ya no se encuentra en el sistema de la persona, pero sin embargo sigue dando fenómenos inmunológicos como por ejemplo el síndrome de Guillain Barré, enfermedad que produce parálisis de miembros que va siendo ascendente y que en algún punto puede tocar el aparato respiratorio y producir una insuficiencia respiratoria.

Finalmente, la jefa de Emergencias refirió que se está ante un pico preocupante y ascendente, ante lo cual se insta a la prevención eliminando los criaderos de mosquitos. Ante síntomas se recomienda acudir a un centro asistencial para recibir el tratamiento oportuno, adecuado.

“Estamos en pleno pico de infección por Arbovirosis, que son el Dengue, Zika y Chikungunya, principalmente chikunguña”, informó la Dra. Sandra Samudio, jefa del Departamento de Emergencias de Adultos y del Bloque Modular Respiratorio del Hospital de Clínicas.

Los cuadros clínicos entre estas enfermedades son muy parecidos, “no hay gran diferencia en cuanto a los síntomas y las pruebas de sangre son las que confirman una u otra infección”, refirió.

Respecto a los casos de Covid-19, en comparación con la infección por Arbovirosis, la jefa de servicio mencionó que decreció bastante. “Tenemos internado un solo caso de Covid confirmado que no reviste gravedad. Si estamos con una sobresaturación de pacientes con las Arbovirosis”.

El Servicio de Emergencias de Adultos tiene un promedio de 80 a 100 consultas por día habitualmente y en este momento se ha detectado en el área de clínica médica aumentó entre 30 a 35 consultas más que corresponden a casos tanto sospechosos o confirmados de arbovirosis. “La mayoría de ellos con cuadros leves, pero se tiene pacientes adultos mayores en quienes se presentan las formas graves con deshidratación severa, presión baja y las patologías crónicas que presentan se descompensan, sobre todo las fallas renales y los problemas cardiacos”.

Refirió que en el servicio de emergencias no se tienen inmediatamente el retorno, pero es claramente la enfermedad, que después en el seguimiento de los casos, resultan positivos, 80% para chikungunya  y dengue.

 “Probablemente esto va a ir ascendiendo, para este febrero se esperan más casos incluso, lo cual impacta necesariamente en la demora en la atención de los pacientes. Ante esta situación la Dirección Asistencial de la institución habilitó en el servicio de Emergencias un consultorio de febriles agudos para los casos de urgencias, se entiende denominado de nivel A, de modo a agilizar la consulta, donde los pacientes que vienen por la fiebre y dolores, pero que no están delicados”, apuntó.

La Dra. Samudio mencionó además su preocupación ante estas virosis pues producen fenómenos alejados como el síndrome de Guillain-Barré, polineuropatía que se da como una parálisis que empiezan en las piernas, luego se extiende a los brazos y puede producir fracaso respiratorio. En este momento en el servicio se tiene un caso sospechoso de un paciente que está curándose del dengue, que puede ser virósico, indicó la Dra. Samudio. 

Cuadros pediátricos

Por su parte, el Jefe del Servicio de Emergencias Pediátricas de la FCMUNA, Prof. Dr. Ricardo Iramain, indicó que están preocupados por la cantidad de pacientes en los consultorios, algunos de los cuales requieren de internación. Resaltó que se registran pediátricos menores de 24 meses y menores de 1 año de edad con síntomas de la enfermedad. “Resulta que es una llamada de atención para los padres y pediatras en el sentido que debemos prestar atención a qué tipo de síntomas presentan para poder sospechar de esta enfermedad, sobre todo de la chikungunya que le está ganando al dengue hasta el momento en cuanto a la epidemia”.

Mencionó que los padres deben prestar cuidado cuando se da fiebre alta o moderada, 38 a 40 grados. En aquellos menores de 24 meses de edad se da principalmente irritabilidad, así como el rechazo a los alimentos sólidos y líquidos, acto que preocupa en pediatría ya que tienen un impacto importante como la deshidratación, causa de internación de algunos pacientes.

La Urgencia Pediátrica atiende por semana entre 5 a 10 pacientes sospechados de la enfermedad. Por cada 10 pacientes atendidos 3 a 4 requieren de internación, lo que refleja el 40%, esto ante el cuadro de deshidratación por la disminución de ingesta de alimentos por causa de la fiebre alta no controlada. Algunos síntomas y señales a tener en cuenta sobre todo con la chikungunya, son decaimiento y dolor extremo.

Finalmente mencionó que es fundamental que ante el menor síntoma acudir a la urgencia pediátrica o al pediatra de cabecera.

Durante
el encuentro se evaluaron conjuntamente las diferentes estrategias a ser
implementadas, para enfrentar la problemática de salud pública.

La
reunión se realizó en el Salón Auditorio del Ministerio de Salud Pública y
Bienestar Social. El gobernador de Central, Hugo Javier González, también
participó del encuentro.

De
hecho, la Comisión Vecinal ya radicó la denuncia en la Dirección de Medio
Ambiente de la Municipalidad, y los técnicos acudieron a verificar, pero hasta
el momento no prosperó la intervención, según la queja.

A
través del edicto Municipal, la Comuna local puede proceder a limpiar los
terrenos y a aplicar fuertes multas a los dueños de terrenos baldíos que se
hallan sucios y abandonados.

La cartera sanitaria insta a fortalecer las
acciones de prevención y control, considerando el aumento de infestación
larvaria que se observa últimamente en las comunidades,  favorecidos por el clima y el inicio de la
temporada de lluvias, los cuales a su vez condicionan el aumento en el riesgo
de epidemias de Dengue, Chikungunya y Zika.

Se emite la alerta epidemiológica para
la  “preparación y mitigación ante
probable aparición de brotes de arbovirosis en el contexto de covid-19”, y
considerando el potencial incremento de casos de dengue en la región de las
Américas, así como la presencia de factores que favorecen y condicionan la
dispersión de enfermedades de arbovirosis en nuestro país, además de la
circulación del coronavirus.

Más de 800 notificaciones de dengue en las últimas
semanas

De acuerdo a los datos proveídos por la
Dirección General de Vigilancia de la Salud, en las últimas semanas se
registraron aumentos progresivos de las notificaciones, de 200 por semana, y
teniendo en cuenta los datos históricos, dan inicio al periodo epidémico.

A nivel país se acumula un total de 813
notificaciones en las últimas cuatro semanas del 2020. El departamento Central
es el que acumula más de 200 notificaciones de casos sospechosos de dengue en
este periodo, seguido de Asunción que registra entre 101 a 200 mientras que en
las demás regiones sanitarias se registran menos de 50.

En nuestro país la tasa de incidencia de
casos de dengue, es 856 casos por 100.000 habitantes y los serotipos que
circularon fueron: 91,3% dengue tipo 4; 8,6% den-2 y 0,1% den-1.

Índices de infestación larvaria

Entre los meses de setiembre a noviembre se
viene realizando las tareas de levantamiento de encuesta larvaria en 15
regiones sanitarias del país, por parte del equipo del Servicio Nacional de
Erradicación del Paludismo (Senepa).

En total fueron intervenidos 56 distritos del
territorio nacional, de estos, el 38% (21/56) se encuentran en riesgo según
índice de vivienda, el 34% (19/56) están en situación de alerta y el 29%
(16/56) en la franja satisfactorio.

Entre las regiones intervenidas y que se
encuentran con distritos de mayor riesgo y/o alerta están: Boquerón, Central,
Alto Paraná, y Canindeyú.

La Dirección General de Vigilancia de la Salud del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social insta a sostener y a fortalecer las acciones de prevención y control, para evitar el aumento de casos en todos los departamentos del país, y a establecer mecanismos de respuesta integrados para disminuir el riesgo de muertes causadas por dengue. FUENTE: Agencia IP.

Los trabajos fueron realizados en La Plaza Alto Pinar,
de Laurelty. Tras las labores de limpieza y desmalezado efectuados por
operarios de obras el lugar luce más atractivo.

Además, trabajos de limpieza, desmalezado y remoción de arena fueron efectuados en zona de Las Residentas.

Con el fin de contar con escuelas limpias en la ciudad,
cuadrilla de aseo realizaron labores de limpieza Ko’e Pyahu de Palma Loma y en
la Escuela Fulvio Cubilla, de barrio Molino.

La Municipalidad de Luque conjuntamente con la empresa
Cartones Yaguareté y apoyo de las fuerzas vivas, estuvieron realizando una minga
ambiental en zona de Laurelty y Puerto Pinazco, actividad denominada “Minga
Mbarete”.

La Minga consistió en labores de limpieza, recolección
de basuras y entrega de dípticos con consejos para combatir el dengue. La PMT
estuvo ordenando el tránsito en la zona acompañando esta labor. Destacamos la
participación de los vecinos en esta actividad, señala el informe de la
Municipalidad.

Operarios de la Dirección de Gestión Ambiental intervinieron
un predio baldío con malezas y basuras situado en Loma Merlo.

Trabajo de limpieza y despeje de canal es efectuado por
Obras en inmediaciones del Club Gral. Caballero, de Campo Grande, situado entre
Cuarto Barrio y Campo Grande, de Luque.

También realizaron una gran minga el pasado sábado en la compañía Marín Ka’aguy y luego en Maka’í.

Con el apoyo de la Dra. Nilda López de la Dirección de
Catastro   se realizó campaña de
concienciación a los vecinos,  limpieza
con desmalezadoras,  arreglo de calle
terraplenado, fumigación de la zona entre otras actividades.